宝宝医疗保险基金

宝宝医疗保险基金专题，讲解了宝宝医疗保险基金相关知识：少儿医保和住院互助基金的区别和使用，给孩子买什么医疗保险跟教育基金好，新生儿初次办社保卡,社保基金缴费19 02是啥钱,是大病补充医保20，儿童医保怎么报销，今年的新生儿医保怎么报销？比例是多少，想了解更多保险知识，请在线咨询！

目录

少儿医保和住院互助基金的区别和使用

给孩子买什么医疗保险跟教育基金好

新生儿初次办社保卡,社保基金缴费19.02是啥钱,是大病补充医保20

儿童医保怎么报销

今年的新生儿医保怎么报销？比例是多少

少儿住院互助基金的对象，发生的住院和门诊大病医疗费，可先由少儿学生基本医保基金报销一半，其余的医疗费用由少儿住院互助基金给予支付。少儿医保也称少儿医疗保险，少儿医疗保险可防范儿童成长过程中由于疾病而产生的医疗费用造成的风险，预防儿童在罹患疾病后不会因为经济上的原因而无法得到优质、快速的医疗服务。参加少儿学生基本医保的保障对象若发生各类住院医疗费用，以及白血病、血友病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤放疗、化疗及肾移植前透析治疗和手术后抗排异治疗等专科门诊的医疗费用，在医保范围内的所有费用，通过该系统可报销50%。少儿学生参加该保障的费用由政府统一支出，暂时无需个人负担。同时，孩子也可以继续参加“少儿住院互助基金”。一旦因伤病住院，除了承担一个低额的起付标准（一级医院为50元，二级医院为100元，三级医院为300元）后，凭少儿住院基金医疗证就可以免交50%的预付金，出院后结算时更可免交50%的医疗总费用。白血病、血友病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤慢性肾脏衰竭5种大病专科门诊治疗费用，也可由少儿住院基金按规定支付50%，基金支付的医疗费用每人每年最高金额累计可达10万元。扩展资料：原少儿医疗保险办法规定，参保人从按规定缴费的当月起享受少儿医疗保险待遇。少儿医疗保险并入住院医疗保险之后，其待遇享受时间按住院医疗保险的规定，从足额缴纳医疗保险费的下月起享受医疗保险待遇。 少儿医疗保险年度地方补充医疗保险基金的最高支付限额与参保人连续参加地方补充医疗保险的时间挂钩，连续参保时间满半年不满1年的、满1年不满2年的、满2年不满3年的、满3年不满6年的，最高支付限额分别为5万元、10万元、15万元、20万元，连续参保6年以上的不设最高支付限额。参保少儿及大学生因门诊大病中慢性肾功能衰竭门诊透析，器官移植后门诊用抗排斥药，恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗，血友病、再生障碍性贫血，经市社会保险机构核准，可以享受大病门诊医疗保险待遇。具体待遇是其发生的基本医疗费用的90%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围，地方补充医疗费用由地方补充医疗保险基金按80%支付。参加住院医疗保险的少年儿童和大学生，患血友病、再生障碍性贫血，其专科门诊治疗基本医疗费用的90%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围，地方补充医疗保险费用由地方补充医疗保险基金支付80%。参保少儿及大学生发生的住院基本医疗费用及药品费用，属于基本医疗保险药品目录范围及目录内诊疗项目和一般医用材料的，按90%的比例列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围。参保少儿及大学生住院时按照其所住医院级别不同，住院起付线也不同，市内一级及以下医院为100元，市内二级医院为200元，市内三级医院为300元，非本市医院为400元。参保少儿及大学生转诊转院到不同医院住院治疗的，分别计算住院起付线。少儿参加住院医疗保险之后，如果其父母的个人账户积累额达到1个月市上年度在岗职工月平均工资的，可以支付其参加住院医疗保险的子女的门诊医疗费用。这样，参保少儿的门诊就医按不同情况进行处理：参保少儿可使用自己的社会保障卡在绑定的定点医疗机构就医，并按住院医疗保险的门诊待遇规定支付医疗费用。参保少儿门诊就医使用父母的个人账户时，需在就医时同时提供父母的社会保障卡，这样，少儿发生的门诊医疗费用将会从父母的个人账户里支付，将不会占用少儿本人的门诊统筹基金。参考资料：少儿医保-百度百科

宝宝如何选择保险 1、意外伤害及意外医疗：很简单，但发生烧烫伤事故的少儿蛮多，觉得还是有必要讲下意外险的细节，主要考虑的就是意外伤害的责任范围是否全面，意外医疗的给付形式，额度，价格等 2、医疗、重疾：不用讲，先上本地的儿童医保，可补充一些住院津贴，重疾的额度大约30—50万。 3、教育金：刚性需求，教育金的储备采用何种方式一直倍受争议，储蓄、投资、保险还是多者组合，这和不同家庭的收入特点是有很大关系的，稍微复杂一点 警惕交费期短、保费高、保障低、年年有得返还的保险，，， 购买孩子保险的误区：误区一：大人不重要，要先给孩子买保险买保险的正确顺序应该是先大人后孩子，这才是真正对孩子负责的一种做法。 误区二：买少儿保险只买教育金不买健康险孩子的意外医疗和重疾必须最先建立保障的，几十万的医疗费用，对多数家庭来说都是无法承担的。 误区三：盲目购买保险 不考虑经济能力为孩子选择保险时，要根据对各种风险保障的需求大小以及自身对保费的负担能力大小这两个因素来决定。 ps：你这样给孩子挑选方案，很难买到适合的保险的 “明确需求——>；初步选择——>；洽谈求证——>；有效选择”的科学流程，保险没有最好的，只有最合适的，最合适的就好。至于什么保险公司和什么险种就根据你自己的需要进行选择。 希望以上建议，对你选择家人的保障能有所帮助，如在北京，我可以帮你家宝宝具体分析下。

住院及特殊病种门诊治疗的结算程序：1. 定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据；2. 医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用；3. 经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算。4. 急诊结算程序：参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

新生儿医保办理流程：新生儿在出生后三个月内参保的，从出生之日起享受医疗保险待遇；在出生三个月后参保的，从参保之日起享受医疗保险待遇。2周岁以内的婴幼儿，可不提供相片，但在其满2周岁时，应补提供相片并更换医保卡，换卡的费用由个人支付。关于宝宝照片，可以自己给宝宝照相后，用ps把背景改为深红色后拿来到店里冲洗。也可让店里改背景不过要加钱。关于医保报销标准备可参考：《XX市城镇居民基本医疗保险试行办法》新生儿办理报销手续时请提供：1、XX市城镇居民医疗保险卡；2、定点医疗机构就诊的病历资料、费用单据、清单（盖医院公章或收费章）；3、住院长、短医嘱单及出院小结（复印件加盖医院公章）；4、新生儿本人农业银行帐号；或提供父母的农业银行帐号，但必须同时提供户口薄（父母需与新生儿在同一本户口薄）原件及复印件、出生证原件及复印件。投保了医疗保险的新生儿，不管是普通门诊、大病门诊还是住院，都可以报销。具体的报销比例见下：新生儿医保报销比例：普通门诊：以年为结算单位，对于300元以下部分的门诊看病费用，基金支付比例为40%，也就是最高120元/年，一次性结算完成，300元以上的部分费用，需个人自付。就是大病门诊：像血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种，基金没有起付限，医疗保险基金支付比例为75%。住院：根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例，以三级医院为例，标准500元以上的话，基金支付比例为80%。

是这样的，针对小孩的好动性，购买意外险，医疗险是重点，然后再考虑教育金，养老金，分红等产品的结合。其次，买保险先大人后小孩，大人就是小孩子最好的保障。如果说大人都没有保障，小孩拥有再多的保险，都是没有任何意义的，毕竟是大人在为小孩支付相关费用。第三，购买保险的顺序是：必须先保障型产品，包括1，消费型（意外险，定期寿险等）；2，积累型（终身寿险，两全险等）。然后才是医疗保险（普通医疗，大病医疗险等），养老保险，子女教育金，投资分红型产品等等。同时，家里人购买顺序是：1，经济支柱；2，你的爱人；3，无经济收入的家庭成员，比如小孩，老人等。购买保险原则是以社保为基础，再加之适当的商业险作为补充比较好一点.投保遵循“高额损失优先原则”，即某风险事故发生频率不高，但造成损失严重，就优先投保。其保险费用的支出一般为年收入的10---20%左右，最好别超过20%，即用10%的资金保全自己100%的资产。说实在的，我们赚钱一辈子，同时也花钱一辈子，那么每个人这么辛苦工作，为了什么呢？将来的养老，医疗，子女教育等，但都必须有一个健康的身体，聪明的人都知道这个道理，只有保证了赚钱的资本，就能够赚更多的钱，所以购买充足的医疗保险很重要。如果健康没有保证，有再多的养老保险金，也是不切实际的。在这里，我知道在这个行业，大家有公认的三句话是这么说的“品牌在人寿”“平安的人才”“新华的产品”最后关于投保原则需要注意的是： （一）买保险先买医疗健康，有健康就能保证客户拥有一切。 （二）买保险轻言语重合同，人寿保险一般都是，中长期合同，买好了就能成为终生幸福，否则影响很大。 （三）保险产品需要具备保值增值的功能，现在的生活水平日增月高，必须能够抑制通货膨胀。 （四）买保险必须首先保障一家之主，如果家庭主要的财富创造者都没有保障，那么保费？生活费？等家庭开支费用都是没有保证的。